老年NIDDM患者骨代谢生化指标的改变及意义

郑红英；于本章；张学智

关键词：非胰岛素依赖型糖尿病, 骨代谢, 机理

摘要：目的研究老年非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)骨代谢生化指标的水平变化,探讨其代谢特点及发病机理.方法以放射免疫标记法(RIA)测定50例老年NIDDM患者及46例年龄相匹配的健康对照者的血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH),以生物化学法测定血清总碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、磷(P)、尿钙(尿Ca)、尿磷(尿P).结果NIDDM组BGP浓度、ALP活性显著低于对照组(P＜0.01),PTH、尿Ca、尿P浓度显著高于对照组(P＜0.05),血Ca、血P浓度与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论NIDDM骨代谢特点为骨吸收增加,骨形成下降.发病机理主要是血糖升高,尿钙、磷排泄增加,刺激甲状旁腺功能活跃,溶骨作用增强,引起骨质疏松.