期刊简介
本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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首页>医学检验与临床杂志
- 杂志名称：医学检验与临床杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东省千佛山医院
- 国际刊号：1673-5013
- 国内刊号：37-1443/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
D-二聚体检测及临床应用常见问题的探讨
薛守貌
关键词：二聚体, 检测方法, 下肢深静脉血栓形成, 弥散性血管内凝血, 应用价值, 激素替代治疗, 阴性预测值, 心血管疾病, 血浆, 纤维蛋白, 纤溶系统, 筛选指标, 筛选试验, 临床应用, 抗凝治疗, 降解产物, 患者, 恶性肿瘤, 有价值, 浓度低
摘要：D-二聚体(D-Dimer,D-D)是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.在全血或血浆中,采用针对D-D的抗体可以很容易地检测D-D含量.近10年来,已建立了多种有价值的D-D的检测方法.早在80年代末90年代初期,人们发现D-D对临床上疑诊为静脉血栓形成(venous thrombo-embolism,VTE)的患者高度敏感,但不特异.在这些患者中,当血浆D-D浓度低于某一临界值(通常为500μg/L)时,其阴性预测值大于90%,由此可以作为排除VTE的筛选试验.近年来,随着方法学的不断进步,建立多种适用于急诊的简单快速的敏感方法,D-D检测的临床应用越来越广泛.大量研究已经充分证实了D-D在排除诊断下肢深静脉血栓形成(deepvein thromboembolism,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的应用价值,已将其作为首选筛选指标之一.近,D-D检测的应用巳深入到弥散性血管内凝血(DlC)、心血管疾病、激素替代治疗、恶性肿瘤以及抗凝治疗领域.
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