期刊简介
本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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首页>医学检验与临床杂志
- 杂志名称：医学检验与临床杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东省千佛山医院
- 国际刊号：1673-5013
- 国内刊号：37-1443/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
同型半胱氨酸、胱抑素C和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值
田昌银
关键词：2型糖尿病, 糖尿病肾病, 同型半胱氨酸, 胱抑素C, 糖化血红蛋白
摘要：目的：探讨同型半胱氨酸、胱抑素 C和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法：收集2011年10月-2013年1月入住我院的2型糖尿病患者112例和同期健康体检者66例（健康对照组）的血清，根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者分为：A组（单纯糖尿病组，UAER≤20ug/min）32例，B组（早期糖尿病肾病组，20ug/min＜UAER＜200ug/min）46例，C组（临床糖尿病肾病组，UAER≥200ug/min）34例。分别测定各组肾小球滤过率、血浆同型半胱氨酸、血浆胱抑素C、血糖化血红蛋白、血肌酐及血尿素氮指标，对其相关性进行分析，并对同型半胱氨酸、胱抑素 C和糖化血红蛋白作为2型糖尿病肾病早期诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数进行统计性分析。结果：同型半胱氨酸、胱抑素 C作为糖尿病肾病早期诊断指标优于传统指标血肌酐及血尿素氮。2型糖尿病患者中同型半胱氨酸、胱抑素 C与肾小球滤过率、血肌酐、血尿素氮有显著相关性（r=-0.813、0.896、0.802，r=-0.822、0.846、0.734），同型半胱氨酸、胱抑素 C作为2型糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的灵敏度和特异度（灵敏度分别为86.24%、91.06%，特异度分别为91.14%、98.67%），并且其值可以反映糖尿病肾病严重程度。结论：检测同型半胱氨酸、胱抑素 C有助于2型糖尿病肾病的早期诊断，并且还能反映其严重程度，但糖化血红蛋白对于糖尿病肾病的诊断价值不高。因此，同型半胱氨酸、胱抑素 C可以作为2型糖尿病肾病早期诊断指标在临床上推广使用。
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