期刊简介
本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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首页>医学检验与临床杂志
- 杂志名称：医学检验与临床杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东省千佛山医院
- 国际刊号：1673-5013
- 国内刊号：37-1443/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
乳腺癌及前驱病变肿瘤分子标记物联合动态监测的研究与临床应用
王刚平；田玉峰；徐风亮；梁粉花；梁云爱；张红
关键词：乳腺癌, 癌前病变, 肿瘤分子标记物, 血清, 诊断, 鉴别诊断
摘要：目的：探讨乳腺癌及前驱病变肿瘤分子标记物联合动态监测的临床意义。方法：对100例乳腺癌、104例癌前病变（28例导管非典型增生ADH、31例低级别原位癌LG-DCIS、45例高级别原位癌HG-DCIS）患者采用化学发光法检测血清CA15-3、TPS、CAl25的水平，化学显色法检测TSGF；ELISA法检测OPN分子标记物水平，并与30例正常乳腺组对照，结合ER、PR、c-erbB-2、Ki-67等临床病理因素统计分析。结果：与癌前病变组、正常乳腺对照组比较，乳腺浸润性导管癌分子标记物差异有统计学意义（P<0.01）；与LG-DCIS、ADH及正常对照组比较，HG-DCIS血清CA15-3、TSGF水平差异有统计学意义（P<0.05）；LG-DCIS与ADH、正常对照组肿瘤标记物血清水平降低，但组间差异无统计学意义（P>0.05）。血清肿瘤标记物水平与肿瘤大小(1cm为界)、患者年龄（50岁为界）、肿瘤部位、灶数（单灶、多灶）无关（P>0.05）；与ER、PR、c-erbB-2、Ki-67差异相关，ER、PR阳性程度高，肿瘤标志物低负相关（P<0.05）；c-erbB-2、Ki-67（20%为界）高则肿瘤标志物高正相关（P<0.05）；淋巴结转移组与无转移组差异有统计学意义（P<0.05）。与各单项检测相比，联合检测敏感性、准确性、阴性预测值明显提高，P<0.05。结论：CA15-3、TPS、CAl25、TSGF、OPN是乳腺导管癌诊断和监控转移的较好指标，对乳腺高级别粉刺型原位癌诊断和治疗、随访有一定价值，但对癌前病变诊断无特异性。
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