期刊简介
本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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首页>医学检验与临床杂志
- 杂志名称：医学检验与临床杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东省千佛山医院
- 国际刊号：1673-5013
- 国内刊号：37-1443/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
医院多重耐药菌感染状况调查分析
陈武；林仕忠；张儒文；陈立坚
关键词：医院感染, 多重耐药菌, 回顾性分析
摘要：目的：了解多重耐药菌(multiple resistant bacteria)感染的状况，为制定医院感染管理预防控制措施提供资料。方法：回顾性分析我院2012年1月至2013年12月间分离到的1340株多重耐药菌感染的住院患者资料。结果：从送检的15108例各类标本中共分离出病原菌9355株，其中多重耐药菌1341株，占14.33%。1341株多重耐药菌中革兰阴性杆菌占60.18%，革兰阳性菌占39.82%。主要菌种依次为产ESBL大肠埃希菌（386株）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（314株）、产ESBLs肺炎克雷伯菌（223株）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（219株）、多重耐药鲍曼不动杆菌（137株）、多重/泛耐药铜绿假单胞菌（48株）、其他（14株）。痰液标本分离率高，检出率48.70%；其次为中段尿标本，检出率24.83%；再者为伤口创面分泌物，检出率13.42%。多重耐药菌的年份分布：2012年检出558株；2013年检出783株。发生医院感染的科室以神经外科、泌尿外科、呼吸内科和肾内科为主；感染部位以呼吸道、泌尿道和伤口创面感染为常见；多重耐药革兰阴性杆菌对阿莫西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟等8种我院临床常用的抗菌药物耐药率超过84%，对碳青酶稀类和三代头孢的复方制剂仍比较敏感，对其他的抗菌药物也出现不同程度的耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对我院临床常用的头孢唑林、青霉素G、头孢西丁、阿莫西林/棒酸、头孢克洛、头孢哌酮/舒巴坦和克拉霉素等抗菌药物耐药率达到88%以上，对万古霉素和米诺环素敏感，对其他的抗菌药物也出现不同程度的耐药。结论：此状况应引起医院的高度重视，加强抗菌药物使用的管理，制定出具有针对性的预防控制措施，遏制日趋严重的多重耐药菌感染。
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