期刊简介

               本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针,以山东为重点,面向全国,主要报道医学检验专业领域中的研究成果,促进国内外学术交流。                

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  • 杂志名称:医学检验与临床杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东省千佛山医院
  • 国际刊号:1673-5013
  • 国内刊号:37-1443/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
医学检验与临床杂志2014年第04期

血清降钙素原在呼吸道感染疾病中临床应用价值

李念顺;王小丽;彭琳;马国良

关键词:降钙素原, 细菌感染, C反应蛋白, 白细胞计数
摘要:目的:探讨血清降钙素原(PCT)在呼吸道感染疾病中的临床应用价值.方法:选取2013年1月~2014年2月呼吸道感染病人108例,健康体检人员50例,根据病原学检查及临床表现将入选病例分为细菌感染组57例、非细菌病原体感染组51例及正常对照组50例,分别进行血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞计数(WBC)水平测定与比较,全部病例于治疗前、使用抗菌药物3d、6d及出院前测定血清PCT、CRP、WBC水平并分析比较.结果:治疗前PCT水平在细菌感染组显著升高,为(4.89±1.25) ng/ml、在非细菌病原体感染组轻度升高,为(0.52±0.32) ng/ml、在正常对照组极低,为(0.06±0.04) ng/ml,两两比较差异有统计学意义(P<0.01),同时检测CRP及WBC,细菌感染组CRP与WBC均明显高于非细菌病原体感染组,有统计学差异(P<0.05);动态监测细菌感染组发现,抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由(4.89±1.25) ng/ml降至(2.34±2.08)ng/ml,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为(32.06±11.35)~(25.72±9.57) ng/ml、(11.5±6.7)~(9.2±5.1)×109/L,其回落速度慢于血清PCT;诊断呼吸道细菌感染,以PCT>0.5ng/ml为界,其敏感性为92.6%、特异性为93.8%,以CRP>8mg/L为界,其敏感性为87.4%、特异性为50.0%,以WBC>10×109/L为界,敏感性为60.2%、特异性为61.3%.结论:血清PCT检测可作为呼吸道细菌感染早期诊断指标,对细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;动态监测PCT水平能反映呼吸道细菌感染的严重程度及抗菌药物的疗效,为临床医师及时调整抗菌药与评估病情转归提供客观依据.