期刊简介

               本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针,以山东为重点,面向全国,主要报道医学检验专业领域中的研究成果,促进国内外学术交流。                

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  • 杂志名称:医学检验与临床杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东省千佛山医院
  • 国际刊号:1673-5013
  • 国内刊号:37-1443/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
医学检验与临床杂志2014年第03期

131I治疗Graves病合并肝损害患者肝功能指标的变化

张书广

关键词:Graves病, 肝损害131I治疗, 干预方法
摘要:目的:观察Graves病合并中度肝损害患者131I联合保肝药物治疗后肝功能指标的变化,探讨这类患者治疗的临床效果,同时根据患者肝功能指标变化确定保肝药物的停药时机。方法:符合本研究范围的67例患者应用131I联合保肝药物治疗。根据患者肝功能损害情况分为A组和B组,其中A组单纯ALT(丙氨酸转氨酶)和(或)AST (天冬氨酸转氨酶)升高者38例,B组伴有TBIL(总胆红素)升高者29例。131I治疗后2周、1个月、3个月、6个月复查A组和B组的FT3、FT4、TSH、ALT、AST及TBIL 。结果:与治疗前相比,两组患者131I治疗后2个月、3个月及6个月,血清甲状腺激素水平与治疗前比较差异具有统计学意义。131I治疗1个月后两组患者ALT、AST与治疗前比较差异具有统计学意义。131I治疗3个月后TBIL与治疗前比较差异具有统计学意义。A组患者131I治疗后2月与1月肝功能指标相比较,差异有统计学意义,而131I治疗后3个月与2个月肝功能指标相比较,差异无统计学意义。B组患者131I治疗后3个月患者肝功能指标与2个月相比较差异有统计学意义;而131I治疗后3个月患者肝功能指标与6个月相比较,差异无统计学意义。67例患者中Graves病的治愈率为89.6%(60/67例);肝损害的治愈率为95.5%(64/67例)。结论:Graves病合并中度肝损害患者131I联合保肝药物治疗是安全有效的,单纯以ALT和(或) AST升高的患者保肝药物治疗以2个月为宜,合并TBIL升高患者保肝药物治疗以3个月以上6个月以内为宜。