液基细胞学和HPV原位杂交检测在宫颈病变筛查中的应用

张峰；王洪远；李建新；刘名霞

关键词：子宫颈肿瘤, 人乳头状瘤病毒, 液基薄层细胞学, 筛查

摘要：目的：探讨薄层液基细胞学（TCT）和HPV原位杂交检测在宫颈病变筛查中的应用。方法：对日照市中医医院妇科门诊1257例接受宫颈病变筛查的患者进行TCT检查和HPV28种基因分型检测，并对TCT异常、HPV阳性患者行阴道镜下宫颈组织病理学检查。结果：以组织病理学为判定标准，CINⅠ、CIN II、CIN III及宫颈癌组的 HPV感染率和TCT阳性率显著高于正常和炎症组，差异有统计学意义(P<0.05)，并随着宫颈病理学分级的增高， HPV感染率也相应增高。联合应用液基细胞学和HPV原位杂交检测灵敏度（97.7%）、阴性预测值(98.8%)均有不同程度的提高，与单纯行TCT检测或HPV DNA检测的敏感度、阴性预测值相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：TCT和HPV原位杂交检测联合应用能够提高宫颈癌及癌前病变的检出率，是宫颈癌筛查有效的方法。