期刊简介
本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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首页>医学检验与临床杂志
- 杂志名称：医学检验与临床杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东省千佛山医院
- 国际刊号：1673-5013
- 国内刊号：37-1443/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
血清肿瘤标记物联合动态检测在肺癌早期诊断和监控治疗中的临床价值
邹见刚；王笑峰
关键词：肺癌, 肿瘤标记, 血清学, 联合检测, 诊断
摘要：目的：探讨血清肿瘤标记物糖类抗原CA50、癌胚抗原CEA、鳞状上皮癌抗原Scc- Ag、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、人多效蛋白PTN、神经元特异性烯醇化酶NSE联合动态检测在肺癌早期诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法：采用电化学发光法和酶联免疫法分别检测201例肺癌患者（肺癌组）、50例肺部良性病变患者（良性对照组）及50例健康体检者（正常对照组）血清肿瘤标记物CA50、CEA、Scc- Ag、CYFRA21-1、PTN、NSE水平，采用回顾性统计方法分析血清肿瘤标记物与肺部良恶性疾患的相关性，探讨其联合动态检测在肺癌早期诊断和监控治疗中的临床价值。结果：（1）肺癌患者血清CA50、CEA、Scc- Ag、CYFRA21-1、PTN、NSE水平明显高于肺部良性病变组及正常对照组（＜0.01）；（2）肺癌患者血清CA50、CEA、Scc- Ag、CYFRA21-1、PTN、NSE水平与患者性别、年龄、肿瘤发生部位无明显相关性（均＞0.05），与肿瘤大小、临床分期、组织学类型、复发转移、伴胸腔积液及治疗后明显相关（均＜0.01）；（3） CA50、CEA分别在肺腺癌患者血清表达水平及阳性检出率较高，Scc- Ag、CYFRA21-1分别在肺鳞癌患者血清表达水平及阳性检出率较高，PTN、NSE分别在肺小细胞癌患者血清表达水平及阳性检出率较高（均＜0.01）；（4） CA50、CEA、Scc- Ag、CYFRA21-1、PTN、NSE诊断肺癌的敏感性分别为46.27%（93/201）、49.75%（100/201）、50.75%（102/201）、44.28%（89/201）、50.25%（101/201）、48.76%（98/201），准确性分别为55.38%（139/251）、57.77%（145/251）、59.36%（149/251）、53.39%（134/251）、58.57%（147/251）、56.97%（143/251），六项肿瘤标记物联合检测诊断肺癌特异性虽有所降低86%（43/50），但敏感性、准确性明显提高，分别为95.02%（191/201）、93.23%（234/251），与各单项检测比较差异有统计学意义（均＜0.01）。结论：血清肿瘤标记物CA50、CEA、Scc- Ag、CYFRA21-1、PTN、NSE联合动态检测可作为肺癌早期诊断的辅助手段及疾病复发转移和治疗有效性的监控指标，有利于临床早期诊断、指导治疗、判断预后。
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