超广谱β-内酰胺酶的临床研究进展

耿建利；高若辉；宋宇；毕艳妮；袁晓燕

关键词：超广谱β, 内酰胺酶, 头孢菌素类抗生素, 内酰胺类, 亚型, 细菌, 革兰阴性菌, 治疗, 相关研究, 卫生问题, 水解, 耐药现象, 临床感染, 突变体, 耐药谱, 霉素类, 酶活性, 菌感染, 表达量, 综述

摘要：β-内酰胺类抗生素在治疗病原菌感染中起着重要作用，但随着该类抗生素的大量使用，细菌的耐药现象也不断涌现。超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase, ESBL)是一类由革兰阴性菌质粒所介导的，可使细菌耐受多种β-内酰胺类抗生素的酶[1]。该类酶具有表达量大、突变体多、酶活性高、水解谱广等特点。超广谱β-内酰胺酶有诸多亚型，且不同亚型间的耐药谱也有所差异。已有研究表明， TEM、OXA和PSE等亚型可同时水解青霉素类和头孢菌素类抗生素[2]。产ESBLs细菌的出现，对相关临床感染的治疗造成了极大困难，已成为严重的医疗和公共卫生问题。以下就ESBL的相关研究进展做一简要综述。