期刊简介
本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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首页>医学检验与临床杂志
- 杂志名称：医学检验与临床杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东省千佛山医院
- 国际刊号：1673-5013
- 国内刊号：37-1443/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
支气管肺泡灌洗液ADA和肿瘤标志物检测对老年菌阴肺结核的鉴别诊断
刘云；钱同胜
关键词：支气管肺泡灌洗液, 肿瘤标志物, 标志物检测, 老年人群, 菌阴肺结核, 结核分枝杆菌, 肺结核患者, 抗酸杆菌, 结核病流行病学, 涂片阴性, 痰液, 鉴别诊断价值, 影像学表现, 腺苷脱氨酶, 细胞角蛋白, 卵巢癌抗原, 严重危害, 痰菌阴性, 群众健康, 漏诊
摘要：结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）引起的结核病是严重危害人民群众健康的传染病。检出结核分枝杆菌是诊断活动性肺结核的金标准，但由于肺结核患者痰液抗酸杆菌涂片阳率低，又有大量患者痰液质量不能达到质控要求[1]，存在大量的抗酸杆菌涂片阴性和培养阴性肺结核，我国痰菌阴性肺结核占肺结核总数的70%左右[2]。在老年人群中，2010年全国结核病流行病学调查结果显示，75～80岁患者74.1％为菌阴肺结核[3]，老年肺结核患者临床表现及影像学表现不典型，容易误诊、漏诊和过诊。据相关报道，老年肺结核误诊率可高达30％～81％，漏诊率则为9％～20％[4]。由于支气管肺泡灌洗液（BALF）更接近于病灶，对于一些难以取得合格痰液的患者是一种有效提高病原体检出率的方法[5]。对其某些成分的检测也有助于鉴别菌阴肺结核和肿瘤等其它肺部疾病。本研究将对其中腺苷脱氨酶（ADA）和肿瘤标志物卵巢癌抗原(CAl25)、癌胚抗原（CEA)和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）进行检测，探讨对菌阴肺结核的鉴别诊断价值。
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