期刊简介

               本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针,以山东为重点,面向全国,主要报道医学检验专业领域中的研究成果,促进国内外学术交流。                

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  • 杂志名称:医学检验与临床杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东省千佛山医院
  • 国际刊号:1673-5013
  • 国内刊号:37-1443/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
医学检验与临床杂志2018年第08期

CA153、CEA、CA199和CA125检测在乳腺浸润性导管癌诊断中的应用再评价

曹季军;王金湖;李勇;樊潇;张静怡

关键词:乳腺浸润性导管癌, CA153, CEA, CA199, CA125, 灵敏度, ROC曲线, 临床病理参数
摘要:目的:通过回顾分析对乳腺浸润性导管癌患者血清中CA153、CEA、CA199和CA125四项肿瘤指标的应用价值进行再评价.方法:采用电化学发光免疫分析法检测109例乳腺浸润性导管癌患者术前/术后及129例健康人群血清中CA153、CEA、CA199和CA125.通过ROC曲线分析四项指标的诊断效能(灵敏度、 特异性、 准确度、 阳性似然比与阴性似然比),同时分析其与临床病理参数的关系.结果:与健康对照组相比,乳腺浸润性导管癌患者CA153与CA125明显升高(P<0.05),但术前与术后差异不明显(P>0.05);CEA无明显差异(P>0.05),但术前较术后明显降低(P<0.05);CA199在乳腺浸润性导管癌患者与健康对照组、术前与术后均无明显差异(P>0.05).CA153、CEA、CA199和CA125的ROC曲线下面积分别为0.61、0.55、0.55和0.65;四项指标的特异性和阳性似然比均可达100%;CA153、CEA、CA199、CA125的灵敏度分别为4%、6%、4%和8%;准确性分别为56%、57%、56%和58%;阴性似然分别为55%、56%、55%和56%.四项指标联合诊断时灵敏度可达20%.CA153与年龄、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)无关;CEA与年龄相关(P<0.05),与其他因素无关;CA199与HER2相关(P<0.05),与其他因素无关;CA125与ER相关(P<0.05),与其他因素无关.结论:四项肿瘤指标诊断效能一般、 灵敏度低,单项指标早期诊断价值不大.